Укрепление здоровья населения — главный вопрос повестки дня

11 Декабря 2019 10:00
Выездное заседание комитета по здравоохранению, социальной политике и связям с общественными объединениями состоялось 10 декабря на базе Орловской областной психиатрической больницы. В рамках заседания были рассмотрены вопросы, касающиеся укрепления здоровья населения.

Первым в повестке дня народные избранники обсудили обращение Орловского областного Совета народных депутатов к Министру здравоохранения России В.И. Скворцовой по вопросу внесения изменений в российское законодательство, направленных на предупреждение онкологических заболеваний.

Затронутая тема очень важна, ведь онкология остаётся одной из сложнейших проблем медицины и здоровья населения. Более того, в ряде развитых государств она уже претендует на первое место, потеснив сердечнососудистые заболевания. Предпринимаемые в стране меры по снижению данного вида заболеваемости пока не носят радикальный характер. Народные избранники убеждены, что необходимо уделять особое внимание профилактике болезни и пытаться выявлять заболевание именно на ранней стадии.

Эффективным методом диагностики злокачественных новообразований являются исследования на онкомаркеры, особенно при выявлении в ранних стадиях опухоли печени, рака яичников у женщин, рака лёгких и других болезней. Но при проведении профилактического медицинского осмотра и диспансеризации взрослого населения, проведение указанных исследований не предусмотрено.

В своём обращении народные избранники предлагают изменить российское законодательство, включив в рамки профилактического медицинского осмотра и диспансеризации проведение исследований крови на онкомаркеры (в частности АФП, РЭА, CA125).

Не менее важным стало обращение регионального парламента в Правительство РФ и Государственную Думу ФС РФ по вопросам, связанным с оборотом смесей, содержащих никотин, на территории нашей страны.

Данная инициатива подготовлена в связи с массовым распространением в подростковой среде смесей, содержащих огромное количество никотина, концентрация которого в среднем составляет 40–60 мг (бывает и до 100 мг, в то время как в обычной сигарете содержание никотина составляет всего до 1,5 мг). Эти смеси предназначены для курения, сосания, жевания или нюханья вредных веществ. Популярность они набирают в силу своей доступности, дешевизны и легальности.

Анатолий Крючков, председатель комитета по здравоохранению, социальной политике и связям с общественными объединениями Орловского областного Совета народных депутатов:

«Данный вопрос актуален с позиции воздействия вышеназванных смесей на здоровье людей. К великому сожалению, те, кто занимается реализацией табачных изделий, идут на всякие ухищрения для того, чтобы вызвать у молодёжи зависимость к данному виду наркотика. Для этого используются вейпы, электронные сигареты, снюсы, жевательные резинки и прочая никотиносодержащая продукция.

Отмечу, что данный наркотик может оказывать токсические действия на центральную нервную, сердечнососудистую системы, вызывать онкологию органов ротовой полости. И самое важное — это является первой ступенью к возникновению зависимости и последующему переходу к курению табака.

Поэтому с целью сохранения здоровья подрастающего поколения мы предлагаем обратиться в федеральные органы власти».

В подготовленном обращении депутаты предлагают закрепить в российском законодательстве определение понятия «смеси, предназначенные для курения, сосания, жевания или нюханья, содержащие никотин», а также включить их в единый перечень продукции, подлежащей обязательной сертификации, с целью выдачи сертификата соответствия техническому регламенту или декларации о соответствии.

Народные избранники убеждены, что данные меры позволят запретить свободный оборот указанных смесей, не отвечающих требованиям безопасности жизни и здоровья граждан, а также предоставят возможность правоохранительным органам оперативно пресекать деятельность распространителей данного вида опасного товара и привлекать их к уголовной и административной ответственности.

Поговорили на заседании и о состоянии психического здоровья населения Орловской области и мерах его укрепления.

Отмечалось, что сегодня радикально меняются взгляды на важнейшие неинфекционные заболевания, которые определяют длительность и качество жизни людей. Одним из факторов, существенно влияющим на эти процессы и на демографическую ситуацию, является сохранение психического здоровья граждан.

В настоящее время истинно психическими заболеваниями болеет лишь небольшая группа населения (шизофрения, эпилепсия, невротические расстройства и др.), но в целом в психиатрической помощи нуждается по данным разных авторов от 40 до 60 % населения, потому что львиную долю в этом перечне составляют непсихотические психические расстройства (с сохранением сознания). Диагностировать и лечить пограничные расстройства могут только две категории врачей: психотерапевты и семейные врачи, прошедшие специальную подготовку, которых не так много в нашем регионе.

Подобные расстройства, особенно тревожно-депрессивный синдром является стартом развития всех возможных заболеваний, в том числе и получении инвалидности (кстати, в структуре заболеваний, приводящих к инвалидности, психические заболевания находятся на третьем месте в мире).

Председатель комитета А. Крючков подчеркнул, что данными заболеваниями начинает страдать и детское население. Отмечается печальная статистика: в настоящее время Россия находится на первом месте по количеству детского суицида. Именно поэтому диагностика, раннее выявление расстройств, организация оказания медицинской помощи крайне важны.

Главный врач Орловского психоневрологического диспансера Олег Силаев отметил, что слишком мало врачей-психиатров работает в районах. К тому же, в домах-интернатах для психохроников, куда попадают самые тяжёлые больные, которые не могут себя обслуживать, были сокращены во всех интернатах ставки врачей-психиатров. То есть, в учреждениях практически не ведётся лечебная работа.

По поводу заболеваемости, в г. Орле рост психических расстройств увеличен на 48%. За счёт деменции увеличение на 89%, психотических и тревожных расстройств — на 96%, по умственной отсталости — на 166%, по аутизму — плюс 100%, детская шизофрения — на 172%, детская эпилепсия ­— на 150%. Если брать статистику по Орловской области, показатели роста расстройств сокращено на 11%. Это связано с тем, что многие ставки психиатров были сокращены, и, тем самым, уменьшилась выявляемость заболеваний. Но, это лишь статистика грубых расстройств, а лёгкие расстройства проходят мимо статистики.

Олег Алексеевич предложил запустить в регионе пилотный проект по организации психотерапевтической службы в поликлиниках. Это позволило бы сформировать регистр и вести учёт этих пациентов, чтобы, не нарушая закон о психиатрической помощи, вести двойные диагнозы — соматических расстройств и психологических расстройств.

Также в рамках заседания комитета был рассмотрен вопрос о негативном влиянии энергетических напитков на здоровье подрастающего поколения. Заместитель начальника управления здравоохранения Департамента здравоохранения Орловской области Елена Горохова проинформировала собравшихся о том, что в основе любого так называемого «энергетика» содержатся огромные дозы кофеина, таурина и сахара. Тем самым, данные напитки становятся искусственными стимуляторами, эффект которых ограничен небольшим количеством времени.

Было отмечено, что кофеин вызывает зависимость, а в 15% случаях употребления вообще можно наблюдать обратную реакцию, когда вместо стимулирования нервной системы наступает её резкое торможение. Опасность данных веществ очевидна. Их употребление может весьма негативно сказаться и на психике, на сердечнососудистой системе, в мировой практике даже существуют прецеденты с летальным исходом после употребления.

Из-за особенностей психического состояния детского организма, любые психостимуляторы не просто негативно, а очень опасно действуют на детей и подростков. А приобрести такой напиток может любой подросток без каких-либо ограничений.

Обсудив данную проблему, парламентарии пришли к выводу, что необходимо разработать региональный закон, ограничивающий приобретение «энергетиков» до исполнения 18 лет.

Острым вопросом повестки дня стало рассмотрение обращения депутатов Верховского районного Совета народных депутатов по вопросу закрытия Нижне-Жерновского дома-интерната малой вместимости для граждан пожилого возраста и инвалидов. Докладывающий по вопросу заместитель руководителя профильного Департамента Александр Востриков, пояснил, что эти меры вынужденные, они связаны с малым количеством постояльцев и отсутствием кадрового состава.

Депутаты были удивлены и высказали недоверие к предоставленной информации, покольку работу в районах в настоящее время найти очень трудно, а вакансий в данном учреждении более чем достаточно.

Председатель Нижне—Жерновского сельского Совета народных депутатов Арбий Моткуев заявил, что всеми силами старается предотвратить закрытие учреждения. Неоднократно были написаны письма в разные инстанции, включая Губернатора региона, Департамент социальной защиты, опеки и попечительства, труда и занятости Орловской области, откуда пришло официальное письмо, в котором говорится, что с 1 января будущего года работникам дома-интерната необходимо обязательно иметь высшее образование, иначе учреждение будет закрыто. «Навстречу идти совершенно не хотят», — сказал Арбий Хаидович.

Депутаты комитета единогласно приняли решение обратиться к первому заместителю Председателя Правительства Орловской области Валентине Нордстрем по вопросу рассмотрения возможности сохранения Нижне-Жерновского дома-интерната, либо его присоединения к Центру социального обслуживания населения Верховского района.

В работе комитета приняли участие депутаты Анатолий Крючков, Елена Астахова, Вадим Сезин, Вячеслав Морозов, Виталий Рыбаков.

вверх